Kold lungebetændelse & Onlinelæge

Indholdsfortegnelse

1. Generelt om kold lungebetændelse

2. Symptomer på kold lungebetændelse

3. Hvordan vi undersøger kold lungebetændelse

4. Spørgsmål til kold lungebetændelse fra onlinelægen

5. Komplikationer til kold lungebetændelse

6. Behandling af kold lungebetændelse 

Generelt om øjenbetændelse

Kold lungebetændelse, også kendt som atypisk lungebetændelse, er en mildere form for lungebetændelse, der skyldes "atypiske" bakterier sammenlignet med de bakterier der giver anledning til lungebetændelse. Navnet "kold" skyldes en traditionel forestilling om at atypisk lungebetændelse ikke giver feber eller giver mild feber samt har milde symptomer. Kold lungebetændelse skyldes bakterierne Mycoplasma pneumoniae, Clamydia pneumoniae eller Legionella pneumophila.

Kold lungebetændelse udvikler sig ofte langsomt og kan ligne en virusinfektion såfom almindelig forkølelse, coronainfektioner (herunder covid-19) eller influenza i begyndelsen. Virusbetinget luftvejsinfektioner bliver oftest bedre inden for nogle dage, hvorimod kold lungebetændelse varer ved. Man bør derfor mistænke kold lungebetændelse ved vedvarende symptomer. Mycoplasma lungebetændelse er ikke nødvendigvis behandlingskrævende, hvor Chlamydia og Legionella lungebetændelse oftest behandles.

 

Symptomer på øjenbetændelse

Symptomerne på kold lungebetændelse kan variere i sværhedsgrad, og de udvikler sig ofte gradvist over flere dage eller uger. Almindelige tegn på kold lungebetændelse inkluderer:
 

Tidlige symptomer:

• Ondt i halsen.

• Mild tør hoste

• Let feber

• Træthed

• Utilpashed

• Hovedpine

• Muskelsmerter
   

Sene symptomer:

• Tiltagende hosten

• Åndenød

• Brystsmerter

• Hæshed

• Kulderystelser

• Ømme led
   

​

Hvordan onlinelægen undersøger lunger

Ud fra sygehistorien kan vores ekspert onlinelæge vurdere hvad der er galt med lungerne og de øvrige luftveje. Samtidig med at føre samtalen vil onlinelægen analysere en hver lyd fra vejrtrækningen og sammenfatte det med sygehistorien. Som supplement vil onlinelægen ved relevans bede om tilladelse til at supplere med en video. Under videoen vil onlinelægen særligt analysere bevægelser af de muskler, som indgår i vejrtrækningen. Er det et barn vil lægen vurdere forekomsten af "indtrækninger" og sværhedsgraden af det. Indtrækninger er unormale sammentrækninger af musklerne, som står for vejrtrækningen. På video kan onlinelægen også vurdere hudfarven og almen tilstanden, som er andre parametre for sværhedsgraden af vejrtrækningsproblemet.
​

Spørgsmål til kold lungebetændelse fra onlinelægen

For at sikre en præcis vurdering vil onlinelægen stille en række spørgsmål. De vil altid være målrettet og individualiseret ud fra sygehistorien og de første fremlagte symptomer. Eksempler kan inkludere:

• Hvornår begyndte symptomerne, og hvordan har de udviklet sig?

• Er der nogle i din omgangskreds med lignende?

• Har du hostet, og hvor meget?

• Hvad er din temperatur på?

• Har du nogle lunge eller hjertesygdomme, eller anden sygdom?

• Har du vejrtrækningsbesvær, og hvor besværet er det?

• Har du brystsmerter?

• Hvordan har du det alment?

​​

Komplikationer til kold lungebetændelse

Kold lungebetændelse giver ofte milde til moderate symptomer uden nævneværdiger risici eller komplikationer. Men i visse tilfælde kan det udvikle sig til alvorlige komplikationer:

• Varig skade på lungerne

• Lungehindebetændelse (pleuritis): Betændelse i lungehinden kan forårsage smertefuld vejrtrækning.

• Skade lungevævet i en grad så det er modtageligt for en anden virus og bakterie, som kan forværre lungens status væsentligt

• Blodforgiftning (sepsis), som er en livstruende tilstand

• Kronisk hoste

• Lungesvigt, som er en livstruende tilstand

​

Behandlinger af kold lungebetændelse

Mild grad af Mycoplasma lungebetændelse kræver oftest ikke behandling, men selv ved milde Clamydia eller legionella lungebetændelse er det oftest relevant med behandling. Det mindsker som minimum varigheden, bedrer symptomerne, forhindrer kronisk hosten samt skade på lungevævet. Behandlingen er:

• Makrolider, fx roxithromycin, clarithromycin (klacid til børn), azithromycin (zitromax til børn)

• Ved specifikke situationer: Fluorquinoloner (ciprofloxacin, moxifloxacin), tetracyklin

• Hvile og væske: For mildere tilfælde er det vigtigt at få rigeligt med hvile og drikke rigeligt med væske for at hjælpe immunforsvaret med at bekæmpe infektionen hurtigst muligt.

• Febernedsættende og smertelindrende medicin: Disse kan blandt andet hjælpe med at mindske feber, hovedpine og muskelømhed.

• Hostestillende midler

• Inhalationsmedicin: kan være relevant ud fra specifik lyd ved vejrtrækningen og ud fra symptomer